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《JAMA》男婴包皮环切术的风险和获益

http://www.lakbaydiva.com/ 2017-01-20 09:24 来源:JAMA 海峡都市报电子版

­  《JAMA》发布了一篇与婴儿包皮环切术相关的文章,该文章探讨了婴儿包皮环切术的长期获益及风险情况。

­  包皮环切术是一种清除男性阴茎包皮的手术,该手术起源于史前时期,至今仍是犹太人和穆斯林人的一种宗教仪式。由于医疗、文化和宗教等原因,目前仍有部分人群会选择进行包皮切割手术。不过在多数情况下,男婴在出生后几天内就会进行包皮环切术,若其身体健康状态不佳,也会在身体恢复后不久进行该手术。

­  通常情况下,包皮环切术仅需耗时15-30分钟,医师一般会建议手术前给予婴儿适量止痛药,并提醒家长术后选用润滑纱布盖住婴儿阴茎尖端,并于手术24小时后大发五分六合涂抹药膏。伤口愈合期间,可采用棉花球沾取温水对手术区域进行清洁,术后数日会形成一个质软、可自然脱落的黄色痂。术后伤口可能出现轻微红肿、出血及排尿困难等症状,若数日后这些症状未见消失或加重,则应及时咨询医师。

­  既往研究显示,在无菌条件下由专业人员进行包皮环切术,术后仅极少数婴儿会出现并发症。男婴包皮环切术的典型症状(出血、感染、瘢痕)一般较轻微,因此婴儿进行包皮环切术是相对安全的。近年来,美国、非洲成年男性进行包皮环切术的大量研究,为包皮环切术相关研究提供了重要数据,这些研究结果充分证实男性进行包皮环切术有利于身心健康。

­  2012年美国儿科学会(AAP)对所有男婴包皮环切术的研究做系统性回顾分析,研究结果认为婴儿进行包皮环切术的获益并不显著,不推荐进行常规包皮环切术。尽管专家认为该手术获益程度较低,但这些微小的益处都足以让家长选择给大发五分六合进行该手术。通常家长在孕早期就大发五分六合收集许多关于包皮环切术的信息,他们认为该手术的获益明显大于风险。

­  首先,进行包皮环切术可预防以下几种疾病的发生:尿路感染;人类免疫缺陷病毒(HIV)感染;某些性传播疾病感染;阴茎癌。

­  既往研究显示,包皮环切术并不会影响男性性功能、龟头灵敏性或性高潮。此外,包皮环切术者的女性伴侣同样获益,因为可对某些疾病有预防作用。

­  美国儿科协会建议:家长在为大发五分六合选择进行包皮环切术前应充分了解该手术;家长应为大发五分六合购买包皮环切术医疗保险。手术前医师应告知家长关于包皮环切术相应的风险和效益;家长应根据其宗教、伦理、文化信仰及实际情况,权衡是否为大发五分六合进行包皮环切术。

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